膳食胆固醇和癌症的关联

膳食胆固醇和癌症的关联

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——格雷格医生（Dr.Michael Greger）

“如果这辈子有什么事是我们应该要求证据的，那该是会影响我们和家人健康福祉的事！”

——格雷格医生（Dr.Michael Greger）

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——格雷格医生（Dr.Michael Greger）

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膳食胆固醇和癌症的关联

1969年，有位格雷格医生进行了一项相关分析（不是我，而且名字拼法不一样），发现动物蛋白摄入量与许多国家中的肠癌死亡率有着相当紧密的关系。

在70年代，这种关系也延伸到了乳腺癌，并且还动物脂肪也牵扯出来了。但这些成分大致都在同一种食物中，和膳食胆固醇一起。

“并且高量进食含胆固醇食物和全球的结肠癌分布有明显的关系”，甚至在控制了其他饮食因素后，例如动物脂肪和纤维，还是有大而显著的相关性。因此表明：胆固醇摄入与结肠癌之间或许有因果关系。

那么，膳食胆固醇是否有导致结肠癌的作用？

科学家想通过喂老鼠来看看。经过致癌物质注射后，摄入胆固醇的老鼠，有一半长出肿瘤并全部死亡；相反，大多数无胆固醇组内的老鼠则存活了下来。但“动物数据与人类情况的相关性引发起了争议。”

胆固醇和癌症之间的联系究竟是怎么回事？

这么说吧，我们不需要食用任何胆固醇，因为人体能够自制所需要的量。当我们摄取额外的量后，人体可以吸收的胆固醇还是有限的。

那么多余的去哪儿了？下到我们的结肠，以致结肠内的细胞，也就是结肠癌出现的地方，经常接触到粪便内的胆固醇。如果癌性或癌前息肉出现，也许所有额外的胆固醇能让它更快的生长？

因此，我们的胆固醇量可以是“决定这种肿瘤的发展、增长或扩散的一个因素”。

这只是70年代的一种猜测，但他们意识到这如果是真的，那就是个一个好消息。因为低胆固醇饮食-减少肉类、乳制品、鸡蛋和垃圾食品-也就是唯一真正含胆固醇的食物，将是一种可行、廉价、安全的方式来预防和治疗结肠癌。

那么，40年后更新了的知识是什么？

逐个国家的相关性永远不会超越激发这样的研究水平：“[迄今]全国范围内最大规模的人群病例对照研究，评估胆固醇摄入量与几种类型的癌症之间的联系”。

而且，他们发现…膳食胆固醇摄入量与胃癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、肾癌、膀胱癌和骨髓癌-就是非霍奇金淋巴瘤的风险增加统统相关。

因此，往好处想就是“低胆固醇饮食可能会在预防几种癌症上发挥作用”。

从饮食上来讲这意味着什么？

减少肉类、乳制品和鸡蛋，那些可能会增加患癌症风险的食物。但吃日记的话，可能会增加被划伤的风险。（注：此篇研究误将“乳制品”拼成了“日记”），不过纤维是挺多的！

“基本上，这项研究的结果应被被视为一种指证，表明饱含肉类、乳制品、鸡蛋的饮食，是几种常见癌症风险的不利指标”。但他们没有研究这两种癌症，那就是子宫内膜癌和咽喉癌。

汇集所有研究，比较胆固醇摄入以及子宫内膜癌的风险-就是子宫内膜的肿瘤-他们便发现剂量反应，意味着更多的胆固醇摄取，与更多癌症概率相关。

每天多100毫克胆固醇，风险就增加6％。也就是说，一天一个煎蛋饼可能会使子宫内膜癌症风险增加约20％。也许是因为多余的胆固醇被转化为雌激素，或者是因为更高的氧化胆固醇反映出增加了氧化应激。我在阿尔茨海默氏症系列中谈到过这一点。

胰腺癌，也就是我们最惨淡的恶性肿瘤之一，与胆固醇似乎也存在剂量反应关系。研究合集发现，每100毫克胆固醇将胰腺癌风险增加了8%。所以，一天一个煎蛋饼会将胰腺癌风险提升30%！

最后来咽喉癌。观察表示高胆固醇摄入量增加了咽喉癌风险，与其他研究一致，风险大约高出85％。

是的，也许是氧化，也许是炎症，但我们无法确定是否只有胆固醇是罪魁祸首。“胆固醇摄入量的增加可能只是一个[替代]指标，显示出饱含肉类、蛋类和乳制品的饮食方式或许有不利影响”。

视频：格雷格医生（Dr.Michael Greger） 

来源：能救命的营养学（NutritionFacts）

文字翻译：Flora Dong                    

文字整理：韩榆鹏   (Rocky Han)    

此视频作者格雷格医生（ Michael Greger MD ）的畅销书《救命》以及《救命食谱》中文版已经出版

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