醫療|古代防治瘟疫的主要方法

念念不捨彌陀佛名 2021-08-09 07:22

古代防治瘟疫的主要方法

至道匯

一曰隔離

在古代經書、史書、小說、筆記、地方誌等文獻之中，記載了很多預防與治療溫疫疾病的方法，其中“隔離”，是古人很早就意識到的一個最佳的預防疫病辦法。

比如，《睡虎地秦墓竹簡•法律答問》中，兩千多年前的秦國便有將麻風病人集中遷移到“癘所”居住的規定。在漢代政府就要求做好隔離工作，以預防人與人的傳播。

《漢書•卷十二•平帝紀第十二》記載：“民疾疫者，舍空邸第，為置醫藥。”又如，《晉書•王彪之傳》亦記載：“永和末，多疾疫。舊制，朝臣家有時疾，染易三人以上者，身雖無病，百日不得入宮。”說明晉代對傳染性疾病的隔離要求更加嚴厲，只要有病人接觸者，均需採取隔離措施。到了南北朝時期，“隔離防疫”已經成為了一種制度。

蕭齊時，太子長懋等人曾設立了專門的病人隔離機構“六疾館”，以隔離收治患上溫疫之人。隋朝與蕭齊類似，專門為麻風病人設立“癘人坊”。

由此可見，今時我們知道病毒是通過飛沫傳播的，但古人對於疫毒的認識並不比我們差多少。

二

《內經》明確地講：“……不相染者，正氣存內，邪不可干，避其毒氣。”因“邪之所湊，其氣必虛”，告誡人們“冬不藏精，春必病溫”，“虛邪賊風，避之有時”，並要求“恬淡虛無，真氣從之”，以達到“精神內守，病安從來“的目的。

古人重視內求，認為正為本，邪為標。預防感染，首重扶正。正旺則邪不能侵。這個理念值得我們學習。

從這幾天的信息中可以見到，不少醫護人員感染了疫毒。但是他們已經穿好了防護服，為什麼還會感染呢？根本原因是正虛。

因為臨床工作壓力大，飢飽失常，過度勞累，導致正氣偏虛。邪之所湊，其氣必虛。所以，扶正才是關鍵。

三

前人重視艾灸防疫。

前人已經認識到，艾灸的作用甚大，能“壯固根蒂，保護形軀，熏蒸本原，卻除百病，蠲五臟之痛患，保一身之康寧。”所以古人非常重視趁未病時艾灸，以避免感染疫毒。預防永遠大於治療，今人知道，古人也知道。

比如，唐代大醫孫思邈提出：“凡人吳蜀地游宦，體上常須兩三處灸之，勿令瘡暫瘥，則瘴癘、溫瘧毒氣不能著人也。”這是用灸法來預防瘟疫感染。

《扁鵲心書》裡講道：“保命之法，灼艾第一。”強調，艾灸能保命，不但可用於治療，亦可用於預防。

對於平常人沒有生病，也可以艾灸嗎？當然可以。扁鵲認為：“人無病時，常灸關元、氣海、命門、中脘，雖未得長生，亦可保百餘年壽矣。”明確地說，不病之人可以施灸，灸能延壽。

此次疫毒以濕為主，或兼熱，或兼寒。若能灸足三里，使脾胃中焦氣機健旺，濕濁得化，疫毒自然不能傷人。古人的經驗是，要令局部灸後膿水流離，則正氣健旺，邪不能侵。

四

古人認為，疫毒是一種偏性極重的邪氣。可用藥物的偏性來克制疫毒的偏性。比如，可用藥物懸掛或佩戴的方法，或懸掛於門戶、帳前或佩戴於手臂、頭頂，可以有效預防疫毒感染。

民間曾有“戴個香草袋，不怕五蟲害”之說。佩戴香囊，雖是一種民俗，但也是一種預防瘟疫的方法。

同時現代研究發現，中藥香囊的作用可體現在以下四個方面：

1.預防流感，防治疫毒：中藥香囊可以在預防普通感冒、甲型H7N9流感、手足口病等病毒感染性疾病起到一定作用，可減少人們受污穢之氣或毒氣的污染；

2.避穢化濁，清新空氣；

3.吸汗、提神：“令小兒帶之以吸汗也”；芳香走竄，開竅提神；

4.驅蚊蟲毒蛇。

注意事項：孕婦和易過敏者不宜。

五

通過中藥藥浴來避邪，這個方法值得我們學習。

比如，《內經》提出：“又一法，於雨水日後，三浴以藥洩汗。”又如，清代劉松峰在《松峰說疫》一書中記載：“於穀雨以後，用川芎、蒼朮、白芷、零陵香各等分，煎水沐浴三次，以洩其汗，汗出臭者無病”。

藥浴後不再次沖水，直接擦乾穿衣即可。唯洗浴後要馬上擦乾，以免毛孔打開後易受風寒。

另外，古書還有記載用佩蘭等草藥洗浴，可以預防疫病，保持健康。

六

身上抹粉，也能預防溫疫邪毒。

比如，晉代大醫葛洪《肘後備急方》中有赤散方，以“牡丹五分，皂莢五分（炙之），細辛、乾薑、附子各三分，肉桂二分，珍珠四分，躑躅四分，搗，篩為散。初覺頭強邑邑，便以少許納鼻中，吸之取吐，溫酒服方寸匕，覆眠得汗，即瘥。晨夜行，及視病，亦宜少許以納粉，粉身佳。牛馬疫，以一匕著舌下，溺灌，日三四度，甚妙也。”該方以各種祛邪辟穢的藥物組成，既可納鼻中吸之取吐，亦可外粉周身以御時行邪氣，甚至還可以用於治療牛馬疫病。一方而兼多用。

《肘後備急方》亦記載了“姚大夫粉身方：芎䓖、白芷、藁本三物等分，下篩，納米粉中，以塗粉於身，大良。”唐代孫思邈《備急千金要方》中的粉身散、《外台秘要》治溫病粉身散方與此方同。

抹粉防疫，這個思路值得我們學習。而且，《肘後備急方》所用的這三味藥比較平和，甚有可效可法之處。

七

今時新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間，不少中醫人及中醫院都提供了預防藥方。其實，古人也有預防方。

比如，晉代大醫葛洪《肘後備急方》就記載了一個度瘴散，“闢山瘴惡氣。若有黑霧鬱勃及西南溫風，皆為疫癘之候方。麻黃，椒各五分，烏頭三分，細辛、術、防風、桔梗、桂、乾薑各一分，搗，篩，平旦酒服一盞匕。闢毒諸惡氣，冒霧行，尤宜服之。”此方中烏頭辛熱有毒，切記不可濫用。但此方甚是高明，多取辛溫通氣諸藥，能宣暢人體陽氣，使邪氣不能著人。

再舉葛洪書中的兩個內服藥方：“闢天行疫癘：雄黃，丹砂，巴豆，礬石，附子，乾薑，分等，搗，蜜丸，平旦向日吞之。一丸如胡麻大，九日止，令無病”、“常用闢溫病散方：真珠，肉桂各一分，貝母三分熬之，雞子白熬令黃黑，三分，搗篩，歲旦服方寸匕，若歲中多病，可月月朔望服之，有病即愈，病患服者，當大效。”

葛洪的預防藥方中諸藥皆偏溫，取溫能通陽，陽旺則邪不著人之意。而連翹、板藍根、金銀花、黃連等等苦寒傷陽中藥正常人越服越陽虛，越服越容易感染疫毒。

八

古人面臨疫病時，不但有隔離、養正、服散等等方法，還有空氣消毒法。古人是用中藥燒煙給空氣消毒，這樣可以乾擾病毒，祛毒祛疫，調和環境，使人不病。

明代大醫李時珍謂：“張仲景闢一切惡氣，用蒼朮同豬蹄甲燒煙。陶隱居亦言術能除惡氣，弭災疹。故今病疫及歲旦，人家往往燒蒼朮以辟邪氣。”

清代的《驗方新編》有空氣消毒方，以“蒼朮末、紅棗，共搗為丸如彈子大，不時燒之，可免時疫不染。”古人重視用蒼朮燒煙避穢。蒼朮味道芳香，內可化濕濁之鬱，外能散風濕之邪，燒煙亦有空氣消毒之功。廣西每年入春後會出現回南天，室內用蒼朮燒煙，既可祛濕，又可避穢，是個不錯的方法。

《太病院秘藏膏丹丸散方劑》的“避瘟丹”，由乳香、降香、蒼朮、細辛、川芎、甘草、棗組成，謂：“此藥燒之能令瘟疫不染，空房內燒之可避穢氣。”

九

古人的消毒，一般是針對病人用過的所有衣物。大多用蒸煮的方法，進行高溫滅菌。

比如，李時珍使用的，是蒸汽消毒法。而這個方法在清代也有記載，賈山亭《仙方合集•闢瘟諸方》說：“天行時疫傳染，凡患疫之家，將病人衣服於甑上蒸過，則一家不染。”

古人沒有一次性衣服，更沒有防護服。這種衣服蒸煮消毒的方法很有價值，遠比今人的方法經濟、實用，減少浪費。

由此可知，古人非常重視疫毒的防範，古人所採用的預防疫毒的方法多種多樣。千百年來的抗疫實踐證明，這些古老的方法行之有效，即使在科技高度發達的現代社會，以上這些預防疫毒的方法仍可藉鑑。

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