胃寒的主要症状就是怕凉,哪怕是夏天在路上迎着北风走,不小心灌肚子里那么一小口“冷空气”也可能会引起胃疼,胀痛为主,偶尔配隐痛。
患者要注意有规律的生活与饮食习惯,忌暴饮暴食、饥饱不匀;
胃痛持续不已者,应在一定时期内进流质或半流质饮食,少食多餐,以清淡、易消化的食物为宜;
忌粗糙多纤维饮食,尽量避免食用浓茶、咖啡、烟酒和辛辣等,进食宜细嚼慢咽。
胃病起因基本由下面4点
外邪犯胃
外感寒湿热诸邪,内客于胃,皆可致胃脘气机阻滞,不通则痛。其中尤以寒邪为多。
饮食伤胃
饮食不节,过饥过饱,损伤脾胃,胃气壅滞,不通则痛。
情志不畅
忧思恼怒,伤肝损脾,肝失疏泄,横逆犯胃,脾失健运,胃气阻滞,均致胃失和降,而发胃痛。
素体脾虚
脾胃为仓禀之官,主受纳运化水谷,若素体脾胃虚弱,运化失职,气机不畅或中阳不足,中焦虚寒,失其温阳而发胃痛。
胃痛的病位在胃,与肝脾关系密切。基本病机为胃气阻滞,胃失和降,不通则痛。
病理因素主要有气滞、寒凝、热郁、湿阻、血瘀。
病理性质:早期多为实证;后期常为脾胃虚弱,但往往虚实夹杂。
辨证要点
应辨虚实寒热、在气在血。实者多痛剧,固定不移,拒按,脉盛;
虚者多痛势徐缓,痛处不定,喜按,脉虚。遇寒则痛甚,得温则痛减,为寒证;
胃脘灼痛,痛势急迫,遇热则痛甚,得寒则痛减,为热证。
一般初病在气,久病在血。
常用药
症状:胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重,口淡不渴,或喜热饮,舌淡苔薄白
用药:高良姜、吴茱萸、香附、乌药、陈皮、木香。
症状:胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,得矢气及便后稍舒,舌苔厚腻
用药:神曲、山楂、莱菔子、茯苓、半夏、陈皮、连翘。
症状:胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,舌苔薄白
用药:柴胡、芍药、川芎、郁金、香附、陈皮、枳壳、佛手、甘草
症状:胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,身重疲倦,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅,舌苔黄腻
用药:黄连、栀子、制半夏、茯苓、草豆蔻、陈皮、甘草。
症状:胃脘疼痛,如针刺、似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,或见吐血黑便,舌质紫黯或有瘀斑
用药:蒲黄、五灵脂、丹参、檀香、砂仁。
症状:胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,消瘦乏力,口渴思饮,大便干结,舌红少津
用药:沙参、麦冬、生地、枸杞子、当归、川楝子、芍药、甘草。
症状:胃痛隐隐,绵绵不休,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓,劳累或受凉后发作或加重,泛吐清水,神疲纳呆,四肢倦怠,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白
用药:黄芪、桂枝、生姜、芍药、炙甘草、饴糖、大枣。
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