(一)前提
(二)肾的生理功能.
1、肾的生理功能
2、肾精的主要来源
3、肾精的主要作用
4、肾与身体其它器官的关系
(一)前提
人体按照五行学说的分类：肺属金，肝属木，肾属水，心属火，脾属土。今以肾(属水)为主，概述其生理功能等，及与其余脏腑之关系，阐述节欲一事予身心之利害关系。由此更体前贤之苦口，力劝节欲之慈心也。
人体内如果水不足，则无法上济心火，故现代人心绪多端，不安躁动;肾水既亏，心又惊怒，得失难遣;水既不足，水大烧木，因无法救济，致肝火炽胜，怒暴不忍;兼之熬夜通宵，故使肝癌人人闻之色变。水若充足，当然须加疏导，以免泛滥;且须保持水质清澈无染，故要保持身体健康、长寿，最究竟的办法，应当去除贪(贪爱财、色、名、食、睡等)、嗔(稍不如自己意思，便不高兴，发脾气)、痴(不分好、坏，善、恶，真、假，不相信圣贤的教诲)三毒也。
(二)肾的生理功能
(以下表解均节自《中医基础理论图表解》，周学胜编著，北京人民卫生出版社印行。)
脾与肾的关系，主要是先天、后天之间的关系。肾藏精，属先天，主生长、发育与生殖，为先天之本;脾主运化水谷精微，化生气血津液，充养人体，为后天之本。两者相互资生，相互促进，为生命活动之根本。
肾藏精，是指肾具有贮存、封藏精气的作用。精气是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。人的生命活动又是精气活力的表现。因此，精气不仅具有物质性，而且具有无限的生命力。精藏于肾者，称之为肾精。
1、肾的生理功能
肾的生理功能包括：肾藏精;肾主水;肾主纳气。
A 肾藏精：精是构成人体和维持人体生命活动的基本物质(或称为精气)。肾藏精是指肾具有封藏精气的作用。
【生理意义】：
1) 主生长、发育：肾中精气是机体生长、发育的物质基础。人的生、长、壮、老、死的自然规律与肾中精气的盛衰密切相关。
2) 主生殖：肾中精气生天癸(女子月经)而主生殖。
3) 化生肾阴、肾阳：肾阴、肾阳为人体阴阳的根本，调节全身阴阳平衡。肾阴滋润各脏腑之阴，肾阳温煦(指气能产生热量，温暖机体的作用)各脏腑之阳。
4) 生髓充脑：肾精生脑髓。肾精充足，脑髓充满，耳目聪明，思维敏捷，记忆力强。
5) 化血：精化为血。精足血亦足。
【病理意义】：
1) 肾中精气不足——婴幼儿生长、发育不良或迟缓：成人早衰。
2) 肾精亏虚——生殖器官发育不良，性机能减退，男女不育症。
3) 肾阴不足，产生阴虚生内热的病变。肾阳不足，产生阳虚生内寒的病变。
4) 肾精亏损，脑髓空虚——头昏耳鸣，思维迟钝，记忆力减退。
5) 肾精亏虚——血虚。
B 肾主水：是指肾具有主持和调节人体水液代谢平衡的作用。一、是指整个人体的水液代谢由肾主管;二、是指肾藏本身对水液的输布和排泄作用。
【生理意义】：
肾主水的作用，亦称为肾的气化作用，包括对水液的分清泌浊和司开合两个方面。肾对水液的气化作用，主要是通过肾阳、肾气的作用来完成的。在肾主水的作用下，完成人体水液的输布和排泄，保持水液代谢平衡。
【病理意义】：
肾的阳气虚弱，气化失司，开合失常——水液代谢障碍，或尿少、水肿，或尿多、尿频。
C 肾主纳气：是指肾具有摄纳肺吸入之气而协助呼吸的作用。
【生理意义】：
肾主纳气是肾的封藏作用在呼吸运动中的具体体现。肾气充足，纳气正常，则能助肺吸气，防止呼吸表浅，保证呼吸运动正常。
【病理意义】：
肾气虚弱，摄纳无权——呼吸表浅，呼多吸少，动辄气喘。(肾不纳气)
2、肾精的主要来源
一是来源于父母的生殖之精，即先天之精;二是来源于人出生之后，从水谷等物质中摄取的精微，即后天之精。先天之精不断资助后天之精，后天之精又不断充养先天之精，二者相互依存，相互促进，以保持肾中精气的充足。
3、肾精的主要作用
1)主生长发育
2)主生殖
3)化生肾阴、肾阳——为人体阴阳之根本
4)生髓、充脑——与精神思维活动密切相关
5)化血：
A 肾藏精，精生髓(脑髓、脊髓、骨髓)
骨髓 → 骨(肾主骨)→ 齿(齿为骨之余)
骨髓→化血养发肾精→生血养发(血为发之余，肾之华在发)
B 水谷(食物)之精化血
C 水谷-脾胃(吸收)→水谷精微→心肺(化赤)→脉中-血
D 肾精化血
3.1、肾中精气与生长发育及生殖的关系
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┃肾中精气│年龄│天癸 │ 生长表现 │ 生殖机能 ┃
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┃逐渐充盛│幼年│未至 │发长齿更，骨骼生长，身体增高│ 无 ┃
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┃比较充盛│青年│已至 │发育成熟，生出智齿，骨骼长成│ 已 有 ┃
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┃ 充 盛│壮年│ 有 │ 身体盛壮，精力充沛。 │ 正常 ┃
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┃ 衰 少 │老年│枯竭 │ 发脱齿落，形体衰老。 │ 丧失 ┃
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肾中精气是肾主生长发育与生殖的物质基础;肾中精气与天癸及生殖的关系：肾中精气产生天癸，天癸主生殖。
3.2、肾中精气与生髓、化血的关系
髓有脊髓、脑髓、骨髓之分。这三者均由肾精所化成。脊髓上通与脑，精成而脑髓生。所以，肾精充足，则脑髓充满;肾精不足，则可产生脑髓空虚的病变。
血的生成，除来源于水谷之精外，与肾精也有关，即肾精能化为血。从图中关系可知，肾与髓、脑、血、骨、齿、发等组织的关系，都是以肾精为其物质基础的。
饮食物经过脾胃的运化，吸收其中的精微(包括营气与津液)，转输至心肺，经过心肺的气化作用，即心火的化赤，肺吸入自然之清气，而变化成红色的液态物质，入于脉中，即为血液。
化
———————————————————→
│ 生 化 │
肾精 ————————→髓————————→ 血
│ 归于 化 │
————————→肝 ————————→
脾胃运化吸收的水谷精微是生成血液的主要来源，故称“脾胃为气血生化之源”。生成血液的水谷精微，包括营气和津液，故有“营气化血”、“津液化血”之说。肾精化血的机理，可从以下几点来理解：肾藏精，精与血可以互化，即血可养精，精可化血;肾藏精，精生髓，精髓可以化血;肾藏精，肝藏血，肝肾精血可以互化，即为肝肾“精血同源”。此外，肾阳的温煦，促进脾胃化生水谷精微，进而奉心化赤为血。(《不净观》净明编著，大千出版社印行，第一章九六页有彩色图片——精于第十二天后渐渐变为血水。)
4、肾与身体其它器官的关系
4.1、肾与肝
肝与肾的关系极为密切，有“肝肾同源”、“乙癸同源”之说。其主要体现在：
一、肝肾精血互相化生。肝脏血，肾藏精，精与血之间相互滋生和转化——肝脏血能滋肾化精，肾藏精能养肝化血。肾精的充盛有赖于肝血的滋生;肝血的化生亦有赖于肾精的作用。所以说，精能生血，称之为肝肾“精血同源”。
二、肝之阴阳与肾之阴阳息息相关，相互滋生、相互制约，维持肝肾阴阳的充盛与平衡。
三、疏泄与封藏相互制约、相互为用。肝主疏泄，肾主封藏。肝气疏泄可使肾之封藏开合有度，肾之封藏则可制约肝之疏泄太过。二者相互制约、相互为用，既相反又相成，从而使女子月经来潮和男子泄精的生理功能保持正常。
4.2、肾与脾
肾与脾的关系，体现在脾的运化与肾精、肾阳之间的相互依存关系。脾主运化，吸收水谷精微，以充养肾精;而肾阳温煦以助脾运，脾的运化功能必须得到肾阳的温煦才能健运。
脾与肾的关系，还体现在水液代谢方面。脾运化水液，负责人体水液的生成与输布，须有肾阳的温煦;肾主水，主持全身水液代谢平衡，须赖脾气的制约。脾肾
相互协同，相互为用，以保证人体水液的代谢正常。
4.3、肾与骨
骨，骨骼，是构成人体的支架，具有支撑人体、保护内脏、与筋肉连结进行运动的功能。肾主骨，是说骨骼的生长发育及功能的发挥，依赖肾精的充养。即肾藏精，精生髓，髓养骨。因此，肾精充足，则骨骼坚韧，不易折断，肢体活动有力。若肾精不足，则骨骼生长发育不良，骨质脆弱，容易骨折。
藏 生 充养
肾 —→ 精 —→ 骨髓 —→ 骨
生理意义：骨骼坚韧有力，不易骨折病理意义：骨质脆弱，易于骨折;小儿骨骼生长发育不良。
4.4、肾与二阴
二阴，即前阴与后阴。前阴是外生殖器与尿道口的总称，与生殖和排尿功能有关。后阴是指肛门，与排便功能有关。
A 肾藏精气;肾主生殖;肾主水。
生理意义：1) 精气充足→生殖机能正常;
2) 肾气化正常→尿液生成、排泄正常病理意义：1)肾精亏损→生殖机能减退，如：男子阳痿、早泄、遗精，女子月经不调
2)肾气化失常→小便异常，如：尿频、尿失禁、遗尿、尿闭
B 肾阴肾阳
生理意义：肾阴肾阳充足，滋润、温煦肠腑→大便排泄正常。
病理意义： 1)肾阴不足→ 肠液干枯→ 大便干结
2) 肾阳虚弱→ 脾肠虚弱→ 泄泻
肾与前阴的关系，可联系肾主生殖、主水的功能来理解。肾主生殖，肾中精气充盈到一定程度时，产生天癸，天癸促进生殖器官发育成熟，并维持生殖功能。若肾中精气亏损，则可产生前阴发育不良，生殖机能不全或减退的病变。肾主水，肾的气化作用完成尿液的生成与排泄。若肾的阳气不足，气化功能失常，则可产生尿频、尿失禁、遗尿、尿闭等病变。
肾与后阴的关系，主要是说肾阴肾阳能影响到大便的排泄。肾阴肾阳为其它脏腑阴阳之根本，亦可影响到肠腑的滋润和温煦。如肾阴不足，肠液枯涸，则大便秘结;肾阳虚弱，可致腹泻。
4.5、肾与耳
耳主听觉。肾与耳在生理上的关系，主要是耳的听觉灵敏与否，与肾精的盈亏有密切关系。肾精充盈，髓海得养，则听觉灵敏。肾精亏损，髓海不足，则可出现听觉减退的病变。
肾精
生理意义：肾精充足，髓海充满→耳目聪慧、听觉灵敏。
病理意义：肾精不足，髓海空虚→听力减退，或耳鸣、耳聋、头晕目眩。
4.6、肾与膀胱
肾与膀胱通过经脉相互络属而构成表里关系。在生理机能上，主要体现在同主小便方面。水液经肾的气化作用，浊者下降于膀胱而成为尿，由膀胱贮存和排泄;而膀胱的贮尿和排尿功能，又依赖于肾的固摄与气化作用，使其开合有度。因此，肾与膀胱相互依存，相互协同，共同完成小便的生成、贮存和排泄。
